В семи окружных тюрьмах Северной Каролины реализуется новая стратегия распространения налоксона через торговые автоматы в то время, когда количество случаев передозировки наркотиков в США продолжает расти катастрофическими темпами.
В сентябре прохожие в центре города Уинстон-Салем заметили на улице человека, который не отвечал и был явно в наркотическом угаре. Прохожие слышали о новом торговом автомате в вестибюле окружной тюрьмы, в котором можно было бесплатно получить наборы для введения налоксона. Препарат используется для устранения передозировки опиоидов. Они забежали внутрь, взяли один из наборов, а затем побежали обратно к человеку, у которого была передозировка, чтобы дать ему налоксон. К тому времени, когда прибыли работники скорой помощи, человек уже очнулся и разговаривал.
За последние три месяца эти новые торговые автоматы были установлены в вестибюлях шести других окружных тюрем Северной Каролины, а также в тюрьме Форсайт. Брэд Рэй, старший исследователь в области правосудия и поведенческого здоровья в RTI International, подсчитал, что по всей стране установлено около 80 торговых автоматов с налоксоном, и за последние два года он помог установить множество автоматов на Среднем Западе и в Северной Каролине.
Это недавно появившаяся стратегия распространения налоксона в то время, когда число случаев передозировки наркотиков продолжает расти на национальном уровне по всем США. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2021 году более 100 000 человек по всей стране умерли от передозировки наркотиками. В Северной Каролине 3 759 человек умерли от передозировки наркотиками в прошлом году, согласно информационной панели штата по плану действий по употреблению опиоидов и психоактивных веществ. Это составило уровень смертности от передозировки в штате 35,8 на 100 000 жителей в 2021 году, в среднем более 10 передозировок каждый день.
График показывает, как за последние два десятилетия росло количество смертей от передозировок наркотиками
Особенно важно, чтобы налоксон был доступен для тех, кто находится в системе правосудия и подвергается большему риску передозировки. Исследование в Северной Каролине показало, что люди, выходящие из тюрьмы, в 40 раз чаще умирают от передозировки опиоидами в течение первых двух недель после освобождения, и передозировка является основной причиной смерти среди лиц, возвращающихся из заключения.
Налоксон, также известный под торговой маркой Наркан, — это безопасный препарат, не вызывающий привыкания, который быстро устраняет передозировку опиоидами. Он может восстановить нормальное дыхание в течение нескольких минут у человека, чье дыхание замедлилось или даже остановилось в результате передозировки опиоидов.
За 2021 год члены сообщества сообщили о 4154 случаях отмены передозировки с использованием налоксона, согласно информационной панели плана действий штата по употреблению опиоидов и психоактивных веществ. Рэй хочет, чтобы количество жизней, спасенных с помощью налоксона, продолжало расти, и считает, что торговые автоматы — это новый, безбарьерный способ получить налоксон большему числу зависимых.
«Речь идет только о снижении смертности от передозировок — вот и все», — сказал Рэй. «Это выше крыши, количество людей, умирающих прямо сейчас. Люди не знают, что им делать. У каждого должен быть под рукой налоксон».
Национальный центр судов штатов бесплатно предоставил автоматы по продаже налоксона центрам содержания под стражей в округах Банкомб, Камберленд, Форсайт, Гилфорд, Ориндж, Питт и Уилкс. Помимо Северной Каролины, другие штаты, участвующие в Региональной судебной опиоидной инициативе, также получили торговые автоматы, предназначенные для борьбы с передозировками среди населения, находящимися в периметре правосудия.
Торговые автоматы — это автоматический и свободный от суждений способ распространения налоксона, который не создает дополнительной нагрузки на тюремный персонал.
«Мы хотим убедиться, что люди, выходящие из тюрьмы и подвергающиеся высокому риску передозировки, имеют немедленный доступ к налоксону после выхода», — сказал Ларсон. «Они могут пройти в общественную зону тюрьмы, когда выходят, они могут нажать кнопку и бесплатно получить набор налоксона. Кроме того, их гости и их близкие, которые могут приехать в гости, тоже могут получить комплект. Вам не нужно называть свое имя. Вам не нужно платить за это. Мы просто хотим, чтобы он был там и был легко доступен».
Один такой торговый автомат распространяет около 250 наборов ежемесячно. Спрос настолько велик, что торговые автоматы заправляют налоксоном с нуля каждые 3-4 дня. Из-за тюремных условий все торговые автоматы имеют доступ к жизненно важным лекарствам семь дней в неделю. Образовательная информация также предоставляется на торговом автомате, о том, как вводить дозы.
